过完元旦，春节长假还远么？今年你打算去哪里过年？南方的小土豆们是否还会像去年一样奔赴冰天雪地的北方，领略不一样的年味？
北方的冬季，室内有集中供暖，但室外的气温可达到零下20-30℃，内外温差之大远远超过机体可调节的程度。所以，外出时，保暖工作是重中之重，从脚指头武装头面部，不让一寸皮肤裸露在外，才是防冻的王道。
为了应对天有不测风云——万一不小心冻伤了，我们还是来提前了解一下冷伤（冻疮与冻伤）。
冷伤的定义
低温对人体造成的伤害统称为冷伤。
0~10℃的低温对人体局部或全身造成的是冻疮。
0℃以下的低温对人体局部或全身造成的急性冷伤性损害便是冻伤。
冻伤与冻疮本质上都是冷伤，但冻伤是比冻疮更严重的一种冷伤。
根据局部冻结性冻伤的严重程度分级：
I°冻伤：伤及了皮肤的浅层。皮肤出现红斑或蓝紫色斑，无水疱产生，7天左右能愈合，且不留瘢痕。
II°冻伤：累及了皮肤的浅层和真皮层。表面形成透明水疱，并伴有红斑、水肿、瘙痒、疼痛等。
III°冻伤：累及了皮肤的浅层、真皮层和皮下组织。红肿、疼痛明显，可出现血性水疱，或可出现感觉迟钝或消失，坏死组织脱落后，可见肉芽组织。
IV°冻伤：累及了全层皮肤，并累及皮下组织及延伸至以下的其它肌腱、肌肉、骨骼。深部组织出现坏疽，易继发感染，感觉和功能全部丧失，甚至还有可能面临截肢等。
如果全身性冻伤时，冻伤的人开始可能有寒战、脸色苍白、打哈欠等表现，进而会陷入昏迷、呼吸变慢、心跳减慢、肢体僵硬、血压下降、大小便失禁等，严重可出现呼吸抑制、心跳呼吸骤停，甚至死亡。
总结：冻伤首先攻击的是人体最外层的皮肤的表皮层，并随严重程度向下深入到皮下组织、肌肉等，严重时可致残致死！当受冻的皮肤任意部位出现发红或疼痛，这些预示着你已经开始有冻伤了！
冻伤的应急处理要点
1. 迅速进入的温暖的室内，脱去潮湿的衣物，保持皮肤干燥。
2. 用温水（≤40℃）浸泡冻伤的地方，切忌不要用热水！
3. 温水浸泡15~20分钟，促皮肤复温，皮肤恢复正常色泽、柔软度及温热觉，提示处置有效。
4. 如果没有温水，可以先用体温来温暖冻伤部位，比如冻伤的手指插进腋下。
5. 冻伤的部位要抬高制动、避免摩擦，避免水肿加重，比如脚冻伤了要避免长时间走路，耳朵冻伤了就不要避免使用挂耳口罩。
6. 如应急处理后，仍出现红肿、疼痛加重或出现肤色青紫、水疱、末梢发黑等症状，则应尽快就医。
特殊紧急就医指征
如果同伴出现虚脱、言语思维紊乱、意识不清、反应迟钝、嗜睡、寒战等表现中的任何一项，请引起警觉，很可能他出现了失温症（又称低温症，核心体温<35℃）。
请立即将同伴带到温暖的室内，如测体温证实<35℃，请尽快送医救治！在等待救护车的时间里，你可以在温暖的房间里帮助同伴脱去潮湿的衣物；温暖他/她的核心区域，比如在颈部大动脉波动处、腋下、腹股沟大动脉搏动处热敷；如果同伴意识尚清晰，也可以饮用不含酒精的热饮提升体温，切忌强灌，警惕误吸呛咳。
在日常生活中，严重的冻伤或许发生概率比较低，但冻疮或许对有些人而言是每个冬季的烦恼。一到这时候，手脚就反复瘙痒和疼痛，常常手指、脚趾肿得像迷你红萝卜，还常常溃烂。
冻疮的发病原理
当皮肤处于寒冷（0～10℃）、冷暖急变或潮湿的环境时，引发局部小动脉强烈收缩，久而久之，动脉血管出现麻痹继而扩张，造成静脉回流受阻而产生淤血，引起局部血液循环不良而诱发冻疮。
冻疮易复发的原因
发生过冻疮部位的血管收缩和舒张功能受损，对寒冷温度耐受力较其他部位变差。
冻疮的易发人群
易发人群：儿童、妇女、贫血、肥胖、糖尿病、手足多汗潮湿及长期户外低温下工作等人群。
冻疮的好发部位
好发部位：手指、手背、脚趾、足跟、耳廓、鼻子等部位。即易裸露在外或者远离心脏的肢体末梢部位。
冻疮的常见症状
常见的症状：局部表现为发红、肿胀、瘙痒、疼痛等，严重时可出现水疱、溃疡、继发感染等。
冻疮的治疗
1、保护冻疮部位：避免揉搓，避免接触冷水，对于无破溃的肿胀部位及时涂抹冻疮膏。
2、如已经出现皮肤破溃糜烂，则应消毒后，涂抹含有抗生素的软膏并包扎保护创面。
3、保持局部的温暖、干燥，促进冻疮恢复同时，也有预防复发效果。
冻疮的预防
1、耐寒训练：在初秋天气转冷之前（日平均气温在15-25℃），开始坚持用冷水洗脸、洗手，洗后应及时擦干并涂抹护肤霜、药用甘油、凡士林软膏等。
2、保暖保干燥防护：在寒冬到来时，皮肤暴露处要多加保护，出门时应戴口罩、手套、防风耳罩等。保持服装、鞋袜干燥，避免潮湿的湿气加速体表的热量散失。如果房间温度已降到10℃左右，应开启空调等制暖设备，提高整体环境温度，而非仅仅穿上厚重的保暖衣物。
3、增加皮肤保护屏障：易受冻部位可提前凡士林或其他油脂类护肤品，增加保护皮肤屏障，减少热量散失。如果无法使用温水手洗物品，应戴上含绒加厚的防水手套，避免皮肤长时间接触冷水。
4、减少局部温度的快速变化：从寒冷的地方回到温暖的室内后，避免冰冷的部位直接烤火或接近取暖器，避免冰冷部位直接浸泡在过热的水中（建议水温应40℃左右）。
辟谣时间
治疗冻伤的土方：发生冻伤时，用雪搓揉或用生姜汁搓揉局部冻伤的皮肤！（明明在影视剧中看到过很多次搓雪回暖的奇迹）
真相：用雪搓揉受冻部位，不仅治疗不了冻伤，还会加重冻伤程度，造成冻伤部位血栓，严重的还会导致坏疽截肢；而用生姜汁等刺激性液体搓揉已冻伤部位，易造成皮肤破溃感染。
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